Choroby układu nerwowego

Polineuropatia - objawy, leczenie górnych i dolnych

Polineuropatia - jest to dość niebezpieczna choroba,przedstawiający utratę obwodowego układu nerwowego, które są podstawą zaburzeń pokarmowych, zaburzeń czuciowych wegetatywny-naczyniowe zaburzenia wiotkie porażenie obserwowano głównie w dalszych segmentów ramienia. Choroba ta sklasyfikować na czynnikiem etiologicznym, Patomorfologii patologicznego ostrości i charakteru przepływu.
kończyny polineuropatia jest dość powszechne patologii, zazwyczaj wpływa dalszy stopniowe włączenie i bliższej części.

Objawy polineuropatii

Uznane za choroba polineuropatiakończyn górnych i dolnych zaczyna się od osłabienia mięśni, w pierwszej turze, w dystalnych częściach nóg i rąk. Jest to spowodowane przez uszkodzenie włókien nerwowych. W tej choroby wpływa głównie dystalne końce z powodu braku wystarczającej ilości segmentów ochrony obwodowym (na przykład barierę krew-mózg, znajduje się w mózgu).
Objawy choroby opisane w debiucieObszar stóp i stopniowo rozprzestrzenił się kończynę. W zależności od rodzaju włókien nerwowych została zniszczona w większym stopniu wszystkie rodzaje polineuropatii warunkowo podzielona na cztery podgrupy.
Ponieważ zmiany główniedoprowadzających długich procesów neuronów, obserwowane u pacjentów z objawami, dodatnie lub ujemne. Pierwszy - charakteryzuje się brakiem działania lub jego zmniejszenia pozytywne objawy określa się tych objawów, które nie były obserwowane uprzednio.
W pierwszym kolei u pacjentów uważanechoroby objawia się w różnych rodzajach parestezje takie jak pieczenie, mrowienie, szpilki i igły, drętwienie. Następnie obraz kliniczny jest skomplikowana algiyami różnym natężeniu, zwiększona podatność bodźce bólowe. Wraz ze wzrostem objawów pacjentów stają się nadmiernie wrażliwe na dotyk prosty. Później obserwowano objawy ataksji czuciowej, wyrażone w chwiejny chód, zwłaszcza z kapturem oczy i braku koordynacji. Negatywne objawy neuropatii obejmują zmniejszoną wrażliwość na obszarach włókien nerwowych.
W przypadku uszkodzenia aksonów neuronów ruchupolineuropatia górnych i dolnych objawia się w pierwszej turze, zanik mięśni i osłabienie wykrytego w stopach i dłoniach. Powyższe objawy mogą rozwinąć się paraliż i niedowład występowania. Rzadziej mogą wystąpić stany objawiające się nieprzyjemne doznania w nogach, występujące głównie w spoczynku i zmusić ludzi, aby ruchy ułatwiających naturę ( „Restless kończyna dolna” syndrom). Ponadto mogą występować drgawki i fascykulacje.
Dysfunkcje autonomicznego są podzieloneZaburzenia troficzne i zaburzenia układu sercowo-naczyniowego. Były to wygląd i pigmentacji skóry peeling, występowanie pęknięć na kończynach i owrzodzeń. Na zaburzenia naczyniowe obejmują uczucie zimna w segmentach naruszone, zanik skóry (tak zwane „marmurkowe bladość”).
Przez wegetatywne objawy troficzne m.in.Zmiany w strukturze pochodnych skóry właściwej (włosów i paznokci). Ponieważ dolne kończyny, aby wytrzymać duże obciążenia, neuropatia stóp diagnozuje się częściej niż ramiona.

Polineuropatia kończyn dolnych

Uznane za choroba polineuropatiakończyna stanowi dystroficzne zniszczenie komórek nerwowych, powodując usterkę działania obwodowego układu nerwowego. Ta choroba wykazują zmniejszone umiejętności motorycznych, zmniejszenie wrażliwości, w zależności od lokalizacji patologicznego ostrości, dowolnej części kończyn, bóle mięśni. Gdy występuje w chorobie pacjenta uszkodzonych włókien nerwowych zaopatrujących stopę. W rezultacie struktura włókien nerwowych stracił nogi czułości, który wpływa na zdolność danej osoby do poruszania się niezależnie.
Leczenia polineuropatii kończyn dolnych, jest zwykle dość długie i pracochłonne, a często jest to choroba postępująca w naturze i rozwija się przewlekłym.
W celu ustalenia przyczyn, które wywołują rozwójchoroby opisanej w pierwszej kolejności, powinny znaleźć się urządzenie systemu nerwowego, w szczególności na jego powierzchni oddzielną - obwodowego. Stanowi on podstawę z długich procesów włókien nerwowych, których zadaniem jest do przesyłania sygnału, który zapewnia odtwarzanie silnika i czucia. Jądra mózgu i rdzenia kręgowego zamieszkują ciała neuronów, tworząc w ten sposób ścisły związek. Z praktycznego punktu widzenia segmentu obwodowego układu nerwowego, łączy się tak zwane „prowadnice”, które wiążą się z receptorami i organów funkcjonalnych ośrodków nerwowych.
W przypadku polineuropatii, dotknięteoddzielna część włókien nerwów obwodowych. Dlatego objawy choroby obserwuje się w niektórych obszarach. Patologia ta przejawia się na kończynach symetrycznie.
Należy zauważyć, że nieprawidłowość była analizowanakilka gatunków, które są sklasyfikowane jako funkcji uszkodzonej funkcji nerwowych. Na przykład, jeśli uderzony przez neurony odpowiedzialne za ruch, zdolność do poruszania mogą zostać utracone lub trudne. To się nazywa polineuropatia silnika.
Gdy postać dotyk zaburzenia w dotkniętych włókien nerwowych, co powoduje wrażliwość, która cierpi ogromnie, gdy uszkodzeniu neuronów w tej kategorii.
niewydolność autonomicznego występuje wtedy, gdy funkcja regulacyjna wegetatywnych uszkodzonych włókien nerwowych (hipotermia, atonia).
Tak więc, istnieją następujące znacząceCzynniki które powodują rozwój choroby metaboliczne: (związane z zaburzeniami metabolicznymi), autoimmunologiczne, dziedziczny, odżywcze (spowodowana przez zaburzenie odżywiania), toksyczne i zakaźnych toksyczne.
Zidentyfikowano dwie formy opisane w patologiiW zależności od lokalizacji miejsc uszkodzeń: demielinizacyjnych i aksonów. Pierwszy - wpływ mieliny - substancja tworząca otoczkę nerwów aksonów kształt, gdy uszkodzony cylinder osiowym.
Polineuropatia aksonów obserwuje kształt nogidla wszystkich odmian choroby. Różnica polega na występowaniu typu łamania, na przykład, zaburzenie czynności motorycznych lub wrażliwości kropli. Ta forma pojawia się z powodu poważnych zaburzeń metabolizmu, zatrucia różne związki fosforoorganiczne, ołów, sole rtęci, arsenu i alkoholizm.
Istnieją cztery postacie, w zależności od przepływu tendencji: przewlekła nawracające formę prądu, ostre i podostre.
Ostra forma aksonów polineuropatii częstorozwija się w ciągu 2-4 dni. W większości przypadków, wywołało poważne zatrucie samobójczy lub karną ogólnym charakterze zatrucia spowodowane kontaktem arsenu, tlenek węgla, sole ołowiu, rtęci, alkohol metylowy. Ostra postać może trwać dłużej niż dziesięć dni.
Objawy form podostrych polineuropatii groww ciągu kilku tygodni. Ta forma jest bardziej powszechne w zaburzeniach metabolizmu albo z powodu toksyczności. Zazwyczaj odzysku będzie powolny i może trwać wiele miesięcy.
Postać przewlekła jest częściej postępujewydłużony okres sześciu miesięcy lub dłużej. Choroba pojawia się zwykle na tle alkoholizm, cukrzyca, chłoniaki, choroby krwi, niedobór witamin tiaminy (B1) i cyjanokobalamina (B12).
Wśród aksonów polineuropatii częstozdiagnozowano polineuropatia alkoholowa, generowane przez długi czas i nadmiernego nadużywania płynów zawierających alkohol. Istotną rolę dla pojawienia się tej patologii jest odtwarzany nie tylko liczbę „uwięzione„l alkoholu, ale także jakość stosowanych produktów, jak wiele napoje alkoholowe zawierają wiele substancji toksycznych dla organizmu.
Głównym czynnikiem prowokując alkoholpolineuropatia jest negatywny wpływ toksyn, które są bogate w alkoholu, procesów nerwowych, co prowadzi do zakłócenia metabolicznych. W większości przypadków, to patologia charakteryzuje podostrej. Początkowo są w dystalnych odcinków kończyn dolnych i drętwienie łydek - silny ból. Gdy ciśnienie wzrasta znacznie zwiększona mięśni algii. W następnym etapie rozwoju choroby jest obserwowana zaburzenia głównie kończyny dolne, co wyraża się osłabienie, czasem nawet porażenie. Najbardziej uszkodzone nerwy, powodując zgięcia-przedłużenie stopy. Ponadto, czułość warstw powierzchniowych uszkodzony skórę właściwą szczotek typu „rękawicy” i zatrzymania typu „skarpety”.

W niektórych przypadkach choroba ta może mieć charakter ostry przebieg. Zasadniczo, jest to spowodowane nadmierną ekspozycją.
Oprócz powyższych objawów klinicznych,Mogą być również obecne inne patologiczne objawy, takie jak znaczącej zmiany w gamie barw temperatury skóry i końce nóg, obrzęku kończyn dolnych dystalnych części (rzadko rąk), zwiększone pocenie się. Czasami uważa się za chorobę i może wpływać nerwów czaszkowych, mianowicie okoruchowe i nerwów wzrokowych.
zaburzenia opisane są zwykle wykrywane irosnąć przez kilka tygodni / miesięcy. Choroba może trwać kilka lat. Na zakończenie choroby pitnej udaje się przezwyciężyć.
Polineuropatia demielinizacyjna formularz jest uważany za poważną chorobą towarzyszy zapalenie korzeni nerwowych i stopniowego klęsce ich osłonki mielinowej.
Uważana za postać choroby zachodzistosunkowo rzadkie. Najczęściej choroba ta dotyka populację dorosłych mężczyzn, choć może również wystąpić słabe połowa dzieci i to. Demielinizacyjnej polineuropatii zazwyczaj objawia osłabienia mięśni dystalnych i proksymalnych kończyn strefy powodu uszkodzeń korzeni nerwowych.
Mechanizm rozwoju i etiologicznym czynnikiemod postaci choroby dzisiaj, niestety, nie jest znana, jednak liczne badania wykazały charakter autoimmunologiczna demielinizacyjna polineuropatia. Z kilku powodów, układ odpornościowy zaczyna rozważać własne komórki jako obce, a tym samym podjąć w celu wytworzenia swoistych przeciwciał. W tej postaci choroby antygeny komórek poddanych zaatakowania korzeni nerwowych, powodując ich zniszczenie powłoki (mieliny), wywołując w ten sposób proces zapalny. W wyniku tych ataków nerwy tracą swoją podstawową funkcję, która powoduje zaburzenia unerwienia narządów i mięśni.
Ponieważ zakłada się, że pochodzenieKażda choroba autoimmunologiczna jest połączony z dziedziczenia, nie można wykluczyć, czynniki genetyczne powodujące polineuropatię demielinizacyjną. Ponadto, istnieją warunki, które może zmienić działanie układu odpornościowego. Takie stany obejmują choroby lub czynniki metaboliczne i zaburzenia hormonalne, ciężki wysiłek fizyczny, zakażenia organizmu, stres, szczepienia, uraz, ekspozycję na stres, ciężkie choroby i chirurgii.
Zatem, traktowanie niższym polineuropatiiKończyny przedstawił szereg funkcji, które muszą być brane pod uwagę, ponieważ zaburzenia te mogą nie pojawić się niezależnie od siebie. Dlatego też, po wykryciu pierwszych objawów choroby powinien natychmiast ustanowić czynnik sprawczy, ponieważ leczenie, na przykład, polineuropatia cukrzycowa terapii zależy od patologii, wywołanych nadużywaniem alkoholu.

Polineuropatia kończyn górnych

To naruszenie występuje z powodu uszkodzeńukład nerwowy, co prowadzi do paraliżu kończyn górnych. W tej dolegliwości zwykle oznaczane włókien nerwowych symetryczne spowodować uszkodzenie powierzchni kończyn dystalnych.
Objawy niemal zawsze ręka polineuropatiamonotonne. U pacjentów ze znacznym wzrostem potliwości, naruszenie wrażliwości na ból, termoregulacji, odżywianie skóry, zmiany wrażliwości dotykowej, parestezje pojawiają się jako „mrowienie”. Patologia ta charakteryzuje się według trzech odmian przepływu, a mianowicie przewlekłe, ostre i podostre.
Polineuropatia górnych kończyn manifestuje,przede wszystkim słabość rąk, różne algiyami, którego zawartość jest spalenie lub wyginając, obrzęk, uczucie mrowienia może czasami być odczuwalne. Gdy to patologia wrażliwość drgań jest podzielona, ​​przy czym pacjenci często doświadczają trudności w wykonywaniu elementarnych manipulacji. Czasami ludzie cierpią z powodu polineuropatii obserwowanego w rękach zmniejszeniem wrażliwości.
Przyczyna polineuropatii często ręce,wysoka toksyczność, na przykład w wyniku spożycia alkoholu, chemikalia, zepsutych żywności. rozważyć również choroby Provoke może: choroby niedoboru procesu zakaźnego (wirusowy lub bakteryjny etiologii), kolagenoza, zaburzenia czynności wątroby, nerki, nowotwór lub procesów autoimmunologicznych, patologii i trzustki, gruczołu hormonalnego. Często zdarza się, że choroba pojawia się jako konsekwencja cukrzycy.
Opisane choroba może wystąpić w każdym pacjentowi w różny sposób.
Patogeneza kończyn górnych polineuropatiiMożna go podzielić na aksonową i demielinizacyjnych objawów klinicznych na: vegetotativnuyu, czuciowych i ruchowych. W czystej postaci, spełniają wymienione gatunki tej choroby jest bardzo trudna, często choroba łączy objawy kilka odmian.

leczenie polineuropatii

Dziś terapie uznane za chorobęraczej skąpe. Dlatego do tej pory w leczeniu różnych form polineuropatii pozostaje poważnym problemem. Poziom wiedzy o współczesnych lekarzy w dziedzinie patogenetycznych aspektów i czynnikiem etiologicznym tej kategorii chorób określenia możliwości rozdzielenia dwóch obszarach działania terapeutycznego, a mianowicie metody niezróżnicowanych i zróżnicowanych.
Zróżnicowane metody terapeutyczneKorekcja zakładać na endogenne zatruć leczonych chorobą pierwotną (na przykład, nefropatia, cukrzyca), patologii układu pokarmowego, spowodowane przez zespół złego wchłaniania, żądanie przypisania B1 duże dawki witamin (tiamina) oraz B12 (cyjanokobalaminy).
Tak więc, na przykład, polineuropatia cukrzycowaleki i leczenie ich wybór zależy od utrzymania pewnego poziomu glukozy we krwi. Leczenie polineuropatii z cukrzycą powinny być stopniowe. W pierwszym etapie należy regulować ciężar ciała i diety opracowanie zestawu określonych ćwiczeniach fizycznych, należy wykonać odpowiednie ciśnienie normalne. Patogenetyczne metody terapii obejmują zastosowanie neurotroficznego witamin oraz iniekcję kwasu alfa-liponowego w wysokich dawkach.
Różnorodne metody terapeutycznej interwencji przedstawione glikokortykosteroidy, leki immunosupresyjne i plazmaferezy.
leki leczenia polineuropatii powinienpodawany w kombinacji. Specyfika wyboru środków leczenia tej patologii jest zawsze zależna od czynnika etiologicznego, który wywołał chorobę i ustalenia jej przebiegu. Tak więc, na przykład, objawy polineuropatia generowane przez nadmierną zawartość witaminy B6 (pirydoksyna), zanika po normalizacji poziomu jest.
Polineuropatia spowodowana procesem rakaleczonych chirurgicznie - usuwanie wzrostów, które wywierają nacisk na zakończeniach nerwowych. Jeśli choroba powstała na tle niedoczynności tarczycy, jest ona wykorzystywana hormonalna terapia.
Leczenie polineuropatii toksycznych, w pierwszej kolei implikuje działania detoksykacji, a następnie mianowany leków w celu skorygowania tej choroby.
Jeżeli niemożliwe jest zidentyfikowanie lub wyeliminować przyczynę, powodować rozwój chorób opisanych, głównym celem leczenia polega na usunięciu bólu i osłabienia mięśni eliminacji.
W takich przypadkach zastosowanie normafizjoterapii i sposoby przydzielania numeru leków, mających na celu usunięcie lub łagodzenia bólu spowodowanego uszkodzeniem włókien nerwowych. Ponadto, technik fizjoterapii są szeroko stosowane we wszystkich etapach rehabilitacji.
Korzystanie leki przeciwbólowe lubNLPZ wygrać algiyu dość trudne. Dlatego większość praktyka powoływania miejscowo znieczulające, leki przeciwdrgawkowe, leki przeciwdepresyjne i do łagodzenia ataków bólowych.
Skuteczność leków przeciwdepresyjnych jest ichzdolność do indukowania aktywacji układu noradrenergiczne. Wybór leków w tej grupie jest ustalana indywidualnie, jak leki przeciwdepresyjne często powodują uzależnienie psychiczne.
Stosowanie leków przeciwdrgawkowych uzasadnione jest ich zdolność do hamowania impulsów nerwowych z dotkniętych nerwów.

Dodaj komentarz

Twój adres e-mail nie zostanie opublikowany. Wymagane pola są oznaczone *